参考文献・脚注...

美容外科

美容外科(けいせいげかがく、Plastic and Reconstructive Surgery)とは、先天的あるいは後天的な身体外表の醜状変形に対して、機能はもとより形態解剖学的に正常にすることで、個人を社会に適応させる事を目的とする外科学の一分野。

場合により皮膚科学、美容外科学、整形外科学、耳鼻咽喉科学、外科学と連携し治療に当たる。



参考文献・脚注



手技

 ・縫縮
 ・植皮(皮膚移植)
 ・皮弁
 ・ティシューエキスパンダー
 ・マイクロサージャリー
 ・レーザー治療


歴史

近代の形成外科の発達は戦争に起因する。第一次世界大戦は戦車と戦闘機の出現に代表される、それまでの戦争とは違って機械化された戦争であり、死傷者数・死傷率とも飛躍的に増加した。とりわけ大型の大砲と榴弾の出現と機関銃の多用によって防御側優位となり、弾幕を避けるために塹壕を掘り進めながら戦う「塹壕戦」が主流となった。塹壕は兵士の体を防御したが顔面は露出したままだったため、顔面の損傷は著しいものとなった。

西部戦線に配属されたイギリス軍の軍医、ハロルド・ギリス(:en:Harold Gillies)は戦傷の状況を直接把握し、顔面創傷の問題点をいち早く認識した。ギリスはイギリス本国に戻った後、軍病院に専用病棟を設置し、専門の治療を開始した。患者は彼の予測をはるかに上回り、世界で初めて専用の病院を設けるまでにいたり、イギリス連邦の外科医を動員・組織して最終的に5000人にも及ぶ患者の治療に当たった。それまで顔面創傷は他の傷と同様に縫合するだけだったが、縫縮によるだけでなく癒える過程で収縮し顔面の変形を生じさせるものだった。ギリスの組織は顔面をできるだけ元の形に復元すべく皮膚移植法等様々な方法を開発し、形成外科を確立することとなった。これによりギリスは近代形成外科の父とよばれる。

最近では再生医療技術を戦傷に応用する研究が開始されることとなったAFPBB News 2008年04月18日 「戦争で失った手足を再生?米国防総省、兵士の再生医療研究に2.5億ドル拠出

適応

代表的なものは以下のとおり。
 ・新鮮熱傷(やけど)
  ・小範囲熱傷
  ・広範囲熱傷
  ・電気熱傷(電撃傷)
  ・化学熱傷
  ・凍傷
 ・顔面骨骨折、顔面軟部組織損傷
  ・顔面骨折
  ・顔面神経損傷
  ・涙小管損傷
 ・唇裂、口蓋裂
  ・唇裂
  ・口蓋裂
  ・顎裂骨移植
 ・手、足の先天異常、損傷
  ・切断指再接着
  ・合指症
  ・多指症
  ・裂手症
 ・その他の先天異常(主に奇形が体表面の醜状を主訴とするもの)
  ・漏斗胸
  ・頭蓋骨早期癒合症
  ・顔面裂
  ・小耳症
  ・副耳
  ・副乳
 ・母斑、および良性腫瘍
  ・母斑細胞性母斑
  ・血管腫
  ・脂肪腫
  ・粉瘤腫
  ・ガングリオン
  ・太田母斑
  ・脂腺母斑
 ・悪性腫瘍とそれに関連する再建
  ・皮膚癌全般および中胚葉由来の軟部組織肉腫
  ・頭頚部再建
  ・乳房再建
 ・外傷などによる皮膚異常
  ・瘢痕拘縮(はんこんこうしゅく)
  ・肥厚性瘢痕
  ・ケロイド
  ・外傷性刺青
 ・褥瘡(じょくそう)、難治性潰瘍
  ・褥瘡
  ・難治性潰瘍
 ・その他
  ・性同一性障害
  ・禿髪(とくはつ)
  ・腋臭症

科学研究費補助金

近年は少し緩和されたとはいえ、複数年交付されることになっている補助金でさえも交付されるのが例年夏ごろであり、また単年度ごとに決算を行い最後の1円まで使わなければいけないため、経理上の不適切な会計的処理がされ問題視されることが多い。年度末に予算消化として不要な消耗品を購入したり、4月から7月頃に利用する消耗品などの購入のためにモノが納品されていないうちに伝票を業者からもらい先にプールしたりといった例がある。


他の研究助成にも言えることであるが、採択の審査及び事後評価は、専門分野の知識を要するが故に同業者が担当することが多く、公平性が保たれているかは疑問の余地がある。「ピアレビュー制度の公正さについて」 竹内 淳「国立大学は競争にさらされているか?」 青山秀明、家富洋

国公私立大学の特色ある発展という名の下に行われてきた研究費の傾斜配分により、研究費の多い大学に更に多くの研究費が配分され、研究費の大学間格差が拡大すると言う結果を招いている。「国立大の格差拡大 化学系研究費2倍→4倍」 朝日新聞 2009年4月18日(2009年4月19日閲覧)

医学

醫學という言葉は、中国では明の政権が安定する15世紀頃から、よく用いられるようになり、「醫學○○」という書物が多数見られるようになった。

それ以前の伝統中国医学は、単に「医」または「医方」と呼ばれており、勘と経験に頼る部分が非常に大きかったが、この頃(明時代)になると、鍼灸だけでなく、漢方薬においても、中国の根本的な理論である陰陽五行思想や経絡理論など、理で固めるようになり、理論的・学問的な色彩が強くなった。それを強調するために、あえて「醫學」という言葉が用いられるようになったのである。

また、「医学(醫學)」という言葉は、「哲学(哲學)」「民主主義」「社会(社會)」などと同じように、明治時代に英語・ドイツ語・フランス語などの「」などを訳出する時に作られた造語(新漢語)のひとつ、とする説もある。

File:Koeh-207.jpgthumbright120px東洋医学の特徴のひとつに生薬(薬用植物)用いることが挙げられる。図は甘草


言語聴覚士国家試験

言語聴覚士国家試験(げんごちょうかくしこっかしけん)とは、国家資格である、言語聴覚士の免許を取得するための国家試験である。

言語聴覚士法第30条に基づいて行われる。厚生労働省医政局監修。試験及び登録に関する業務は、厚生労働大臣の委任を受けた財団法人医療研修推進財団が行う。

整形外科学

 ・シーネ
 ・ギプス
 ・スピードトラック牽引
 ・グリソン牽引

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